Wegovy: tire todas as dúvidas sobre o medicamento contra obesidade

O princípio ativo do Wegovy é a semaglutida, até então prescrita através do Ozempic. "As pesquisas feitas com o medicamento, até agora, mostraram uma perda de peso de 17,4% em dois anos. Ambos são análogos do hormônio GLP1, com indicação de aplicação semanal", explica a endocrinologista Elaine Dias, especializada em metabologia e emagrecimento.

"A semaglutida atua de modo similar a um hormônio intestinal que tem múltiplas ações; como no pâncreas, estimulando a produção de insulina glicose dependente e diminuindo a produção de glucagon. Também age no coração, no tecido adiposo, no fígado e mais", explica o endocrinologista Fábio Moura. Em decorrência disso, gera efeitos diversos, como o controle glicêmico, redução de risco cardiovascular e perda de peso — até então um resultado off label, isto é, fora da bula. O Wegovy, entretanto, é o primeiro medicamento injetável à base de semaglutida voltado para o tratamento da obesidade.

O Wegovy foi liberado pela Anvisa em janeiro de 2023 para tratamento da obesidade (IMC inicial maior ou igual a 30 kg/m2) e sobrepeso (maior ou igual a 27 kg/m2) associado a ao menos uma comorbidade, como hipertensão e diabetes tipo 2. Portanto, ele não é um medicamento para fins estéticos.

A dose deve ser aumentada de forma lenta e sob supervisão médica, sempre acompanhada de mudanças de estilo de vida para manutenção do emagrecimento. Como a obesidade é uma doença crônica e recidivante, isto é, que pode voltar, o tratamento com Wegovy é contínuo e a longo prazo. Isso, pois a medicação funciona enquanto é utilizada e estudos mostram que a interrupção abrupta do uso do remédio pode causar o reganho de peso em razão dos mecanismos biológico da própria obesidade.

A endocrinologista ainda ressalta que, além da genética, tanto a diabetes quanto a obesidade também podem estar ligadas à compulsão alimentar e à ansiedade. Por isso, é extremamente importante tratar o paciente aliando tratamentos endocrinológicos com acompanhamento nutricional, psicológico e estratégias de bem-estar.

Os principais efeitos colaterais são no sistema gástrico: náuseas, vômitos, distensão abdominal e alteração no hábito intestinal, como diarreia e constipação. Essas reações são doses-dependentes, ou seja, via de regra, quanto maior a dose, maior o efeito.

Toda droga só deve ser utilizada sob supervisão médica. "Existem reações mais raras e individuais. Quando avaliamos os efeitos colaterais ou contraindicações de qualquer remédio, avaliamos baseados em estatística, mas a gente sabe que aquela droga ainda pode gerar uma consequência rara naquela população ou naquele paciente. Então, é formalmente não recomendado o uso de medicações deste tipo sem ter uma orientação médica", argumenta Fabio.